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Nov 11, 2023

免疫グロブリン E (IgE) とは何ですか?

Importanti anticorpi coinvolti nelle reazioni allergiche Dr. Farah Khan

アレルギー反応に関与する重要な抗体

ファラ・カーン医師は、オハイオ州コロンバスのネーションワイド小児病院で小児患者を治療する、学会認定のアレルギー専門医/免疫専門医です。

免疫グロブリン E (IgE) は抗体、つまり侵入者の可能性に対して応答して免疫系によって生成されるタンパク質です。 これは主にアレルギー反応に関与しますが、寄生虫による感染症とも闘います。

IgE の血中濃度の上昇は、アレルギー (アトピー性皮膚炎を含む)、寄生虫感染および特定のウイルス感染、ある種の免疫不全、炎症、喘息、およびホジキンリンパ腫や非ホジキンリンパ腫などの一部のがんに関連しています。 IgE の血液検査はアレルギーの診断に使用できます。

この記事には、IgE の構造構成と生成、IgE の機能、特定の状態/疾患における IgE の重要性、血清 IgE 検査の役割、および IgE に影響を与える薬剤についての簡単な概要が含まれます。

モヨスタジオ/ゲッティイメージズ

免疫グロブリン E は、免疫系が異物で潜在的に有害であると認識する物質に曝露され感作された後、B 細胞 (免疫系血液細胞の一種) によって生成されます。

アレルゲンの場合、その物質は通常、ほとんどの人にとって無害です。 しかし、アレルゲンに対して IgE を生成する人は、一旦感作を起こすと悪影響を受ける可能性があります。 このプロセスは、扁桃腺、アデノイド、骨髄などのリンパ組織で行われます。

その後、IgE は組織を通って血流に拡散します。 IgE の局所合成 (産生) は、気管支および鼻の粘膜で発生することがあります。

IgE は Y 字型のタンパク質で、2 つの軽鎖と 2 つの重鎖のペプチド (タンパク質の構成要素) で構成されています。 重い鎖は Y 字型の胴体と腕を形成し、軽い鎖は Y 字型の腕にのみ取り付けられます。

IgE の特徴はイプシロンと呼ばれる重鎖です。 IgE には 4 つの定常領域があるため、分子が重くなります。 軽鎖と重鎖の両方には、Y アームの末端に特定の抗原に結合する可変領域があります。

IgE は、高親和性受容体と低親和性受容体の 2 種類の受容体に結合します。 高親和性受容体 (IgE がより強く結合する場所) は、主に好塩基球とマスト細胞に存在します。 これらは、アレルギー反応に関与する化学物質を含む顆粒を持つ免疫系の血液細胞です。

IgE は、特定の抗原 (免疫応答を引き起こすアレルゲンなどの物質) の存在下でこれらの細胞に結合します。 この結合により連鎖反応が引き起こされ、細胞がアレルギー反応の症状の原因となる化学免疫メディエーター (ヒスタミンなど) を放出します。

低親和性受容体 (IgE が結合しにくい受容体) は、B 細胞、T 細胞、樹状細胞、単球、マクロファージ、好中球、好酸球、血小板などのいくつかの種類の細胞に存在します。

IgE 結合は細胞内でさまざまな影響を引き起こします。 たとえば、IgE が B 細胞上の特定のマーカーに結合すると、さらなる IgE の合成が阻害されます (増殖が停止します)。 これは負のフィードバックと呼ばれ、免疫システムがそれ自体を制御する方法です。

IgE は次の症状に関連しています。

アレルギーの診断には血清 IgE 検査が使用される場合があります。 血液中のIgEの総量を測定できます。 特異的 IgE 検査と呼ばれる別の種類の検査も使用できます。 特異的 IgE 検査では、特定のアレルゲンに対して体内でどれだけの IgE が作られるかを測定します。

ただし、特定の IgE 検査では偽陽性が発生する可能性があり、アレルゲンに対してアレルギーがないにもかかわらず、アレルギーがあることが示されます。 たとえば、ピーナッツを食べてもアレルギー症状は出ませんが、検査ではピーナッツ特異的 IgE の上昇が示されます。 これは感作と呼ばれ、医療提供者はこの検査結果を使用して、患者が病歴で報告したことを確認します。

皮膚テストなど、他の種類のアレルギーテストが使用される場合もあります。 血清 IgE は、寄生虫感染症のスクリーニングや他の病気の診断に使用することもできます。

ゾレア (オマリズマブ) は、IgE が結合できる受容体の数を減らすことにより、IgE を特異的に標的とする薬剤です。 ゾレアは通常、アレルギー性喘息、慢性じんましん、または鼻ポリープを患い、抗ヒスタミン薬やコルチコステロイドなどの従来の治療法が効かなかった人の追加療法として使用されます。 この薬は他の症状の治療にも適応外で使用できます。

IgE 関連症状の治療に使用されるステロイドなどの他の薬剤は、より広範囲の免疫反応を標的とし、IgE にそれほど特異的ではありません。

免疫グロブリン E (IgE) は、いくつかの機能を持つ複雑な抗体ですが、アレルギー反応における役割で最もよく知られています。 寄生虫と戦う上で重要な抗体です。 IgE レベルが非常に高い、または検出不能な場合は、さまざまな健康上の問題に関連しています。 がんにおける IgE の役割に関する研究が進行中です。

米国では推定 5,000 万人がアレルギーを患っており、アレルギーは慢性疾患の主な原因となっています。 研究は続けられていますが、IgE の機能の理解が深まることで、IgE 関連疾患を持つ個人の生活を改善できる重要な医薬品の開発が可能になりました。

最新の。 IgE の生物学。

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クリスティン・ヘイズ、RN クリスティン・ヘイズ、RN は、成人と子供の両方の耳、鼻、喉の疾患を専門とする正看護師です。